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牛子宫内翻及脱出图片

来源:发表时间:2019-01-20发布:关注:
时间:2012-6-25 12:38:38点击数:<script Language="Javascript" Src="http://www.pxny.cn/item/GetHits.asp?Action=Count&GetFlag=0&m=2&ID=553"></script>次 总张数:1张 作者:佚名 <script src="/item/gethits.asp?action=commentnum&PostId=&M=2&ID=553"></script> 收藏 投它一票
牛子宫内翻及脱出
牛子宫内翻及脱出
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牛子宫内翻及脱出的治疗

 
 
 

 

 
 
 
子宫角前端翻入子宫腔或阴道内,称为子宫内翻;子宫全部翻出于阴门之外,称为子宫脱出。二者病理程度不同。牛特别是乳牛多发。羊猪也常发生。脱出多见于分娩之直后,有时在产后数小时之内发生。 Ns 9g>~  
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病因  体质虚弱,运动不足,胎水过多,胎儿过大或多次妊娠,致使子宫肌收缩力减退和子宫过度伸张引起的子宫弛缓,是其主要原因。 Lq&xlW j  
  分娩过度延迟时子宫粘膜紧裹胎儿,随着胎儿被迅速拉出而造成的宫腔负压;分娩和胎衣不下的强烈努责;产后长期站立于向后倾斜的床栏,以及便秘、腹泻、疝痛等引起的腹压增大,是其诱因。 uuC/F_='B  
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症状  除马外,一般开始无全身症状,可发生子宫出血、坏死,甚至感染而引起败血症。 yi%B5KF~Al  
  子宫内翻 即子宫部分脱出,在牛多发生在孕角,病畜表现不安、努责、举尾等类似疝痛的症状。阴道检查,则见翻入阴道的子宫角尖端,呈柔软圆形;直肠检查时可发现子宫角似肠套叠,子宫阔韧带紧张。当病畜卧地后可看到阴道内翻的子宫角,持续努责时可发展成子宫完全脱出(照片2-2-06)。 igQyn|  
  完全脱出 见有呈不规则的长圆形物体突出阴门之外,有时可达跗关节。脱出的子宫粘膜表面常附着有未脱落的胎膜,剥去胎膜或自行脱落后呈粉红色或红色,后因瘀血而变为紫红色或深灰色,随着水肿呈肉冻状,且多被粪土污染和摩擦而出血,进而结痂、干裂、糜烂等。有的伴有阴道脱出。 w\QpQ~OX  
  脱出的子宫,由于在解剖和组织结构上的特点不同,各种家畜表现各异: {l1;&y?  
  牛脱出的子宫,表面布满圆形或半圆形的海绵状母体胎盘(子叶),且分为大小两堆(大者为孕角,小者为非孕角),二者之间有一光滑的子宫体,胎盘极易出血(照片2-2-07,图2-2-3-4)。 DuFlN1Z  
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照片2-2-06   照片2-2-07   图2-2-3-4   图2-2-3-5   图2-2-3-6   图2-2-3-7   4@Qq5kp k*  
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羊脱出的子宫,表现光滑,上有细绒毛。若两个子宫角都脱出时,可见大小不同的两个脱出物,其末端均有一凹陷(图2-2-3-5)。 w7W-=\Hvh  
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治疗  整复为主,配以药物治疗。但当子宫严重损伤坏死及穿孔而不宜整复时,应实施子宫截除术。 r9U1O@c  
  1.整复  整复前,首先对患畜进行妥善的保定,可以站在前低后高的地面上,也可侧卧保定于前低后高的床面上。对动物进行全身浅麻醉,对脱出的子宫应用生理盐水冲洗,除去异物及血凝块,用灭菌单子保护。同时静脉内注射钙制剂,以减少粘膜的渗出,并根据疾病的全身情况进行补液强心和纠正代谢性酸中毒等。然后再进行整复。为使脱出子宫缩小,可用垂体后叶素行子宫壁注射;遇有胎盘出血,可用缝线结扎或药物止血。还纳子宫的方法有两种:一是由子宫角尖端开始,术者一手用拳头顶住子宫角尖端的凹陷外,小心而缓慢地将子宫角推入阴道,另一手和助手从两侧辅助配合,并防止送入的部分再度脱出。同法处理另一子宫角,逐渐将脱出的子宫全部送回骨盆腔内;二是由子宫基部开始,从两侧压挤并推送靠近阴门的子宫部分,一部分一部分的推送,直至脱出的子宫全部被送回盆腔内。待子宫被全部还纳后,将手臂尽量伸入其中,以便使子宫恢复正常位置并防止再脱出。 qjFgy)qV  
  整复后,为防止感染,可注入抗生素类药物,为使复位后的子宫不再脱出,可灌入冷消毒药液,或将阴门稀疏缝合等。若配以子宫收缩剂或具有“补虚益气”的中药方剂,则效果更好。除阴道脱出的中药方剂外,下列方剂供使用。 XU54skN  
  益母补气散——益母草、炙芪各120g,升麻、党参、曰术、当归各60g,柴胡24g,陈皮30g,炙草45g,共末,一次用粳米粥调灌24g,一天两次,连服6~8天。 xphqgOc12,  
   2.脱出子宫切除术  若子宫脱出后无法进行整复者,必须进行子宫切除术。子宫切除术的适应症为:无法还纳者,子宫有严重的损伤与坏死,还纳后有可能引起全身感染者都应进行子宫切除术。保定:站立或侧卧保定,并将后躯垫高。 G@;aqe[dB  
  麻醉:速眠新麻醉注射液进行全身浅麻醉,配合后海穴封闭和子宫切除线上局部浸润麻醉。 +(<f(]bG  
  手术:1.在子宫角基部作一纵行切口,检查其中有无肠管及膀胱,有则先将它们推回。仔细触诊,找到两侧子宫阔韧带上的动脉,在其前部进行结扎;粗大的动脉须结扎两道;并注意不要把输尿管误认为是动脉。 o]j*  
  2.在纵向切口的近子宫角基部横向切透子宫壁6~8cm长,立即用弯圆针、7#丝线于子宫壁断缘(保留子宫端)上作粘膜与浆膜的连续缝合,为此,边切边缝合,直至完全切除脱出的子宫(图2-2-3-7),最后子宫角基部断端用双股10#丝线行“8”字形穿透基部结扎,然后将其送回骨盆腔内。 'SY &-<t(  
  术后必须注射强心剂并大量输液。密切注意有无内出血现象。努责剧烈者,可行硬膜外麻醉,或 在后海穴注射2%普鲁卡因,防止引起断端再次脱出。有时病畜可能出现神经症状,兴奋不安,忽起忽卧;在牛可灌服酒精镇静。术后阴门内常流出少量血液,可用收敛消毒药液(如明矾等)冲洗。如无感染,断端及结扎线经过10天以后可以自行愈合并脱落。 ^Ve^}|qPc  
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预防  子宫整复后,对阴门处按阴道脱固定缝合法缝合2~3个钮扣缝合线打结。术后对患畜使用抗菌素3~5天,以减少子宫内膜的感染。对有出血倾向者应用止血剂,如止血敏、Vk及葡萄糖酸钙等药物,对有努责表现者,可做后海穴封闭(图2-2-3-6)。并进行直肠检查,在直肠内对子宫进行手法复位。 4>W`XH  
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